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고지혈증 증상과 원인 및 예방

고지혈증 증상과 원인 및 예방

1 스타틴HMGCoA reductase 저해제 간에서 콜레스테롤 합성에 중요한 역할을 하는 HMGCoA reductase을 차단해서 콜레스테롤이 합성되는 것을 감소시킵니다.


이상지질혈증 약의 선택
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1 LDL 콜레스테롤만 높은 경우 스타틴, ezetimibe, 담즙산수지, PCSK9 저해제를 단독 혹은 병합으로 사용합니다. 2중성지방과 LDL 콜레스테롤이 모두 높은 경우 일차적으로 스타틴을 투여하여 LDL 수치를 목표치에 도달하도록 합니다. 단, 중성지방이 500mgdL 이상인 경우에는 췌장염의 위험이 높아지기 때문에 중성지방을 저하시키는 치료fibrate, omega3를 먼저 해야 합니다.

3초고위험군, 위험 집단 환자의 경우 고중성지방혈증200mgdL이 지속된다면 심혈관질환 예방을 위해 fibrate, omega3 지방산을 추가로 투약할 수 있습니다. 4)HDL 콜레스테롤이 40mg/dL 이하로 낮은 경우 운동을 열심히 해야 합니다.

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성분은 alirocumab입니다. 이 물질은 PCSK9라는 효소에 결합하여 그 작용을 차단합니다. 결과적으로 혈중 LDL 수치는 낮아지게 됩니다. PCSK9는 LDL을 제거하는 역할을 하는 LDL 수용체와 결합하여 그 수를 감소시킴으로 혈준 LDL을 높입니다. 이 약은 원발성 고콜레스테롤혈증과 LDL과 중성지방이 한 번에 증가된 혼합형 이상지질혈증과 죽상경화성 심혈관계 질환에 사용합니다. alirocumab은 주사용기에 약물이 채워진 형태로 감량하고자 하는 목표에 따라 75150mg을 2주에 한번 피하 주사합니다.

약물 부작용으로는 주사 부위가 빨갛게 되거나, 가려움증, 부기, 통증 등 주사 부위 반응이 가장 일반적입니다. 그 외에도 설사, 간수치상승, 항체생성, 근육통 등이 있을 수 있습니다.

식이요법 지방, 콜레스테롤, 당, 염분 등의 섭취량 조절
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고지혈증의 예방을 위해서는 식이요법이 중요합니다. 식이요법은 혈액 내의 콜레스테롤이나 중성지방의 양을 조절하는데 도움이 됩니다. 식이요법의 기본 원칙은 다음과 같습니다. 반대로, 식이섬유나 불포화지방산이 풍부한 음식은 혈액 내의 콜레스테롤이나 중성지방을 감소시키는 역할을 하므로, 섭취량을 늘려야 합니다. 식이섬유는 채소, 곡물, 견과류, 콩 등에 많이 들어 있습니다. 불포화지방산은 식물성 지방이나 오메가3 지방산 등에 많이 들어 있습니다.

오메가3 지방산은 연어, 참치, 고등어, 아마씨, 호두 등에 많이 들어 있습니다. 지방 지방은 포화지방산과 불포화지방산으로 나뉩니다. 포화지방산은 LDL을 증가시키고 HDL을 감소시키는 역할을 하므로, 섭취량을 줄여야 합니다. 포화지방산은 동물성 지방이나 버터, 치즈, 고기, 튀김 등에 많이 들어 있습니다.

생활 방법 변화

생활 방식의 변화는 고지혈증 관리에 매우 중요합니다. 식이 요법과 함께 규칙적인 운동, 금연, 스트레스 관리는 심장 건강을 개선하는 데 필수적인 역할을 합니다.

어떤 경우에는 콜레스테롤 수치를 조절하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다. 담당 의사는 약물 치료에 관련하여 설명과 필요수칙들을 알려줄 것입니다. 이제 심장 건강을 증진하고 고지혈증을 관리하기 위해 무엇을 먹어야 하는지 긍정적인 측면에 집중해 보겠습니다.

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Omega3는 분명한 작용 기전은 알려져 있지 않지만 복용시 중성지방을 감소시킵니다. 이 약물은 내인성 고중성지방혈증 환자의 중성지방 수치를 낮추기 위해 식이요법에 추가하여 단독치료제고중성지방혈증 형로 사용하거나 스타틴 약과 병용고콜레스테롤혈증과 고중성지방혈증의 복합형 b하여 사용합니다. Omega3는 공복에 복용하면 식후에 복용하는 것이 좋습니다. 보통 1일 2g 12회 복용하며 캡슐을 통째로 삼킵니다.

부작용으로는 트림, 소화불량, 미각 이상 등이 있으며 심각한 부작용으로는 아낙필락시스가 나타날 수 있습니다. 어패류 알러지 환자는 조심성을 기울여야 합니다. 간기능 환자는 모니터링이 필요합니다. 중성지방이 매우 높은 경우에는 LDLC 증가가 알려진 적이 있으므로 모니터링 해야 합니다. 항응고제와 항혈소판제와 사용하면 출혈의 위험이 증가할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

이상지질혈증 약의 선택

1 LDL 콜레스테롤만 높은 경우 스타틴, ezetimibe, 담즙산수지, PCSK9 저해제를 단독 혹은 병합으로 사용합니다. 자세한 내용은 본문을 참고하세요.

프랄런트펜주프리필드펜

성분은 alirocumab입니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.

식이요법 지방, 콜레스테롤, 당, 염분 등의 섭취량

고지혈증의 예방을 위해서는 식이요법이 중요합니다. 자세한 내용은 본문을 참고하세요.